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角膜病与角膜移植指导
来源 : 深圳市眼科医院 时间 :2009-10-23
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  角膜病与角膜移植 

  1、什么叫角膜? 

  角膜俗称“黑眼珠”,其实角膜是膜状结构,类似隐形眼镜片,如果把人眼比作一部照相机,那么角膜就相当于照相机的镜头。 

  什么叫角膜病? 

  由于物理、化学、外伤、感染、遗传等 因素引起的角膜病理性反应。 

  2、角膜病分为几类? 

  感染性角膜病、角膜变性或营养不良、角膜外伤、免疫性角膜病等 

  3、角膜病有哪些症状和体征? 

  角膜病常出现畏光、流泪、疼痛、异物感、结膜充血、分泌物多、视力下降等现象,严重者引起角膜穿孔,视力丧失。 

  4、患了角膜病怎么办? 

  及时到眼科医院或正规医院眼科就诊。特别是眼球不慎被酸、碱等化学物质烧伤,应就地立即用清水大量冲洗后再去医院,以免耽误治疗时机(如果眼球是被石灰等颗粒状碱烧伤。应先去除石灰等颗粒后,再冲洗,避免碱性物质遇水起化学反应,加重角膜烧伤程度。 

  5、角膜病治疗方法: 

  药物治疗:角膜炎、角膜溃疡首先用药物治疗,大多能治愈。 

  手术治疗:药物无法治疗的角膜溃疡或角膜溃疡即将穿 

  孔威胁眼球安全、或角膜变性和角膜营养不良等严重影响视力时则应进行手术治疗,包括角膜移植,结膜瓣遮盖、羊膜移植,角膜缘干细胞移植、人工角膜移植等。 

  6、角膜移植 

  角膜俗称“黑眼珠”,它是眼球主要的屈光介质之一,占总屈光力的70%。当疾病造成角膜屈光力的改变或角膜变浑浊后,即使配戴眼镜也不能看清物体,此时,就只能采取更换透明角膜的方法,来改善角膜的透光性。一般来说,角膜移植可分为穿透角膜移植和板层角膜移植。 

  穿透角膜移植适用于圆锥角膜、各种角膜营养不良、各种原因所致的角膜瘢痕(如:沙眼、机械性眼外伤、眼化学伤、单疱病毒性角膜炎)、和角膜内皮功能衰竭等疾病,都可以用穿透性角膜移植来治疗。但穿透角膜移植的成功率因患眼的病变不同而异。 

  对于角膜中央的较小白斑或斑翳,可实施自体转位角膜移植术,由于未用异体角膜,术后不会发生排斥反应,可在一定程度上恢复部分有用视力。 

  板层角膜移植术适用于各种中浅层的角膜病变,如角膜白斑、角膜营养不良、复发胬肉、角膜皮样瘤等。 

  大部分角膜移植手术是为了提高患者的视力,称为光学性移植。但有些角膜移植手术是以保存患者眼球,恢复或改善角膜组织结构为目的,称为治疗性  角膜移植术。 

  角膜移植患者术后的观察和护理也是手术成功的重要因素,一般术后长期局部用抗排斥药物,病人术后一旦出现视力突然下降、眼红或异物感等不适症状,应尽快复诊,由眼科医生给予检查处理。在排斥反应发生后3天内复诊的患者,及时治疗可使大多数移植的角膜恢复透明。

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