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　　新冠肺炎疫情期间，儿童青少年电子产品使用增多、户外活动减少，增加了近视发生和进展的风险。为指导疫情期间儿童青少年近视预防，深圳市眼科医院、深圳市儿童青少年近视防控中心结合国家卫生健康委近视防控要求，根据深圳常态化疫情防控形势和复学复课情况，及时制定儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视防控指引。　　一、线上学习期间近视防控　　（一）电子产品使用时间要求。　　线上学习期间，应限制线上学习的电子产品使用时间。　　1.线上学习时间，小学生每天不超过2.5小时，每次不超过20分钟；中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟。　　2.减少线上学习外的视屏时间，除教育部门安排的线上教育时间外，其他用途的视屏时间每天累计不超过1小时。　　（二）电子产品选择和摆放要求。　　线上学习期间，要特别注意用眼卫生，做到合理选择和使用电子产品，确保科学用眼。　　1.电子产品的选择　　（1）尽可能选择大屏幕电子产品，优先次序为投影仪、电视、台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、手机。　　（2）应选择屏幕分辨率高、清晰度适合的电子产品。　　（3）使用电子产品时，调节亮度至眼睛感觉舒适，不要过亮或过暗。　　2.电子产品的摆放　　（1）电子产品摆放位置应避开窗户和灯光的直射，屏幕侧对窗户，防止屏幕反光刺激眼睛。　　（2）使用投影仪时，观看距离应在3米以上；使用电视时，观看距离应在屏幕对角线距离的4倍以上；使用电脑时，观看距离应在50厘米（约一臂长）以上。　　（3）电子产品（如电脑）摆放时，应保证其屏幕上端与眼水平视线平齐。　　（三）读写姿势。　　线上学习期间，儿童青少年应及时调整假期学习安排，做到以下读写要求。　　1.观看屏幕听课时，可保持肩部放松，上背部扩展，上臂与前臂成90度角，腕放松，规则地呼吸。　　2.观看视屏写作业时，读写姿势要保持“一尺、一拳、一寸”：眼睛距离书本约一尺（约30厘米），身体距离书桌约一拳，握笔手指距离笔尖约一寸。　　3.不躺在床上或沙发上视屏学习。　　（四）眼放松。　　线上学习期间，增加活动性休息时间不仅可以放松睫状肌、减缓眼疲劳，还可以减缓大脑的疲劳、提高学习效率、缓解紧张情绪。　　1.连续视屏学习时间超过20-30分钟，至少活动性休息10分钟。　　2.视屏学习过程中，有意识地稍用力闭眼、睁眼，上下左右转动眼球，放松眼睛。　　3.线上学习之余伸展腰臂，可在室内走动、做体操、下蹲运动、仰卧起坐等；清洁双手后做眼保健操；立于窗前、阳台或门前，向远处（6米以上）眺望。　　4.居家隔离期间可通过阳台、窗边或自家庭院“目”浴阳光，接触自然光线。　　（五）采光与照明要求。　　疫情期间，家庭是儿童青少年生活和学习的主要场所，家庭采光和照明状况对儿童青少年的用眼卫生至关重要。　　1.将书桌摆放在窗户旁，使书桌长轴与窗户垂直，白天看书写字时自然光线应该从写字手的对侧射入。　　2.若白天看书写字时光线不足，可在书桌上摆放台灯辅助照明，放置位置为写字手的对侧前方。　　3.晚上看书写字时，要同时使用书桌台灯和房间顶灯，并正确放置台灯。　　4.家庭照明光源应采用三基色光源照明设备，台灯色温不宜超过4000K。　　5.家庭照明不宜使用裸灯，即不能直接使用灯管或灯泡，而应使用有灯罩保护的灯管或灯泡，保护眼睛不受眩光影响。　　6.避免书桌上放置玻璃板或其他容易产生眩光的物品。　　（六）家庭书桌椅调整。　　为确保儿童青少年在家能够保持正确的读写姿势，减少学习疲劳，家长应为孩子提供适宜的书桌椅。　　1.对于有可调式书桌椅的家庭，根据“坐于椅子/凳子上大腿与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其手肘在桌面以下3-4厘米”的原则，调节桌椅高度。　　2.对于没有可调式书桌椅的家庭，根据上述原则加以调整。若桌子过高，则尽可能使用高一点的椅子，并在脚下垫一脚垫，使脚能平放在脚垫上，大腿与小腿垂直。桌子或椅子过矮时，将桌子或椅子垫高。　　（七）合理安排每日生活。　　疫情期间家庭应营造良好的氛围，家长帮助孩子保持学习规律和生活节律，保证孩子作息规律、睡眠充足、体力活动适量。　　1.每天保证充足的睡眠时间，小学生应达到10小时，初中生9小时，高中生8小时。　　2.居家学习时，应避免形成晚睡晚起等不良习惯，以减少对生物钟的干扰。　　3.家长应督促孩子保持学习规律和生活节律，多开展互动性趣味游戏，增进亲子交流。　　4.儿童青少年每日协助家长做适量的家务劳动，例如打扫卫生、整理房间、洗碗、做饭等。　　5.家长可安排孩子在小区内进行户外活动，开展跳绳、拍球、打羽毛球、健身操等活动。　　（八）注意手卫生和眼健康。　　保持手卫生习惯是保证眼健康的重要因素，勤洗双手可防范病毒细菌感染，有效预防眼部感染性疾病。　　1.饭前便后、外出回家后要洗手，采用“7步洗手法”并保证20秒以上的时间。　　2.不用手揉眼睛。　　3.如果眼睛出现干涩、异物感、有烧灼感、痒感、畏光、眼红、眼痛等症状时，应停止视屏行为。如症状不能缓解，必要时去医院就诊。　　4.发现儿童歪头视物、频繁眯眼和挤眼等与近视相关症状时，应适时休息和运动，必要时去医院就诊。　　二、疫情期间验光配镜卫生防护　　（一）视力矫正。　　疫情期间，近视的儿童青少年，如视力低下影响到学习或生活，则需要进行视力矫正。　　1.框架眼镜是儿童青少年最安全的视力矫正方法，应当按照配镜处方来验配眼镜。　　2.不提倡配戴隐形眼镜。因控制近视需要配戴角膜塑形镜等特殊类型的隐形眼镜，必须严格遵从医嘱。　　3.摘戴隐形眼镜之前必须保证手部清洁，严格按照“7步洗手法”洗净双手。　　（二）验光配镜。　　疫情期间，儿童青少年的常规视力复查、验光配镜等，建议暂缓就诊。如因视力下降影响学习确需验光配镜，应到专业的医院眼科或眼视光中心就诊。　　1.提前了解医院就诊信息，按医院要求进行预约，以便分时段错峰就诊，避免交叉感染。　　2.在预约就诊过程中，做好个人防护，服从医护人员的管理。在人员密集或未到就诊时间时，建议预留联系方式，在室外或人员较少的地方等待电话通知就诊，避免人员聚集。　　3.就诊过程中，儿童青少年和陪诊家长均应佩戴口罩，配合测量体温，如实告知医生做好疫情相关信息登记，配合医生使用非接触眼科器械完成检查。　　4.在屈光检查过程中，减少不必要的言语沟通，与医护人员近距离面对面交流时，尽量保持在1.5米以上。　　5.就诊结束后，及时离开就诊区域。

　　? “一尺一拳一寸”的读写姿势，我做到了吗？眼睛距离书本约一尺（33cm)，胸前与课桌距离约一拳，握笔的手指与笔尖距离约一寸（3cm左右）； 　　? 近距离读写30分钟，休息远眺10分钟； 　　? 坐车摇晃别看书，电子设备要少用； 　　? 眼保健操认真做，穴位不对没效果； 　　? 眼睛近视烦恼多，爱护眼睛为自己； 　　? 读写环境好不好，要看桌椅和光照，光线明亮还不够，写字手影不要挡，桌椅光线不合适，爸妈那里要报告！ 　　

? 科学配戴眼镜 ? 摘戴隐形眼镜前严格按照“7步洗手法”清洁双手； ? 避免做激烈运动（跳水、拳击等，尤其是头部运动），避免从事繁重的体力活动，减少视网膜脱落风险； ? 避免过度用眼；乐观生活，保持情绪愉悦； ? 每半年到医院进行眼底检查，发现并发症应及时治疗； ? 近视角膜激光手术需18岁以上且近视度数稳定2年才能做，且务必选择正规医院。

　　上课、作业这么多，户外活动2小时，时间从哪里挤出来？ 　　? 课间走出教室“十分钟阳光活动”棒棒哒； 　　? 春秋季节阳光宜人，迈开腿，大家结伴步行上、下学，沐浴阳光，健康成长！ 　　? 放学回家户外玩，太阳下山做作业，快快乐乐； 　　? 上学、放学操场来两圈滚铁环游戏真有趣！ 　　? 温馨提示：眼睛不适或视力下降要及时到近视高危复查定点医院就诊，医院名单可见“深圳市近视防控中心”微信小程序查询。

　　? 控制近视加深是关键 　　? 角膜塑形镜选择有资质的医院，需在眼科医师指导下验配； 　　? 科学配戴框架眼镜； 　　? 健康用眼要记牢：读写时间30分钟，休息远眺10分钟； 　　? 户外活动2小时； 　　? 半年至一年复查一次。选择近视高危复查定点医院就诊和散瞳验光（医院名单可在“深圳市近视防控中心”微信小程序查询）。

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